О мерах по профилактике туляремии!
На территории Волгоградской области
расположен природный очаг туляремии.
Туляремия
очень заразна: восприимчивость людей к ней составляет почти 100%. В этой связи
туляремию иногда называют “малой чумой” и относят к особо опасным инфекциям.
Туляремия
– природноочаговая зоонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся
лихорадкой, интоксикацией и клиническими проявлениями в зависимости от
механизма заражения (поражение кожи, глаз, слизистой ротоглотки, легких,
кишечника, лимфатических узлов).
Общая
эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по туляремии в Волгоградской области
за многолетний период показывает, что природный очаг туляремии с учетом
ареала обитания основных переносчиков занимает большую часть территории
области и 32 района являются эпидемиологически опасными в отношении туляремии.
Последний
случай в области был зарегистрирован в 2007 году у жителя Николаевского района.
Люди, живущие
или работающие на территории природных очагов туляремии, подвержены наибольшему
риску заражения. Оно происходит в следующих случаях:
·
при укусе человека
инфицированными кровососущими членистоногими;
·
при соприкосновении с больными
животными или их тушками;
·
при употреблении продуктов питания и воды (колодезной, горных ручьев и
других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;
·
при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при переработке
зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от
больных грызунов.
-Инкубационный
период при туляремии составляет от 1 до 30 суток, но чаще 3-5 дней. Общими для
любой из клинических форм являются симптомы интоксикации: выраженное повышение
температуры (до 40°C), головная и мышечная боль, озноб, нарастающая слабость,
потеря аппетита. Симптомы сохраняются до трех недель. Помимо этого, появляются
и дополнительные признаки, по которым туляремия подразделяется на клинические
формы:
·
Бубонная фоpма, которая возникает при
внедрении микробов через кожу. Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (в
виде бубонов), позже в процесс могут вовлекаться и удаленные лимфоузлы.
· Язвенно-бубонная фоpма чаще развивается при заражении после укуса
насекомого. Помимо бубона в месте укуса появляется неглубокая язва с
приподнятыми краями, покрытая на дне темной корочкой.
·
Глазо-бубонная фоpма возникает в результате
попадания возбудителя через конъюнктиву. Характерны эрозии и язвы конъюнктивы с
отделением желтого гноя, бубоны близлежащих лимфоузлов.
·
Ангинозно-бубонная фоpма возникает вследствие
употребления инфицированной воды и пищи. Протекает в виде тяжелой ангины с
некрозом миндалин, бубонами в подчелюстной, шейной и околоушной областях.
·
Абдоминальная фоpма - результат поражения
мезентериальных лимфатических сосудов. Проявляется сильными болями в животе,
тошнотой, рвотой, иногда - диареей.
· Легочная фоpма возникает при вдыхании возбудителя. Могут поражаться лимфоузлы трахеи,
бронхов и средостения (более легкий вариант), или развивается
очаговая пневмония (протекает
довольно тяжело и имеет склонность к развитию осложнений).
·
Генеpализованная фоpма туляремии напоминает тяжелый
сепсис. Симптомы интоксикации (лихорадка, слабость, озноб, головная боль) выражены
максимально. Могут возникнуть спутанность сознания, бред и галлюцинации. Данная
форма может сопровождаться появлением стойкой сыпи по всему телу, бубонов
различных локализаций, пневмонии. Генерализованная форма туляремии может осложняться
инфекционно-токсическим шоком.
К мерам
профилактики туляремии относятся неспецифические и специфические (вакцинация)
мероприятия.
Неспецифическая
профилактика при туляремии включает комплекс мер по дератизации (борьба с
грызунами - источниками возбудителя) и дезинсекции (борьба с членистоногими -
переносчиками возбудителя).
К основным
средствам специфической профилактики туляремии относится вакцинация, которая выполняется в соответствии с Календарем
профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Согласно Постановлению Главного
государственного санитарного врача по Волгоградской области
от 26.09.2022 № 01/3 "О
проведении профилактических прививок
по эпидемическим
показаниям Волгоградской области" вакцинацию против туляремии
проводят населению, проживающему на неблагополучных по туляремии территориях, а
также лицам, подвергающимся риску заражения этой инфекцией (полевые и лесные
работы, обработка меха, лабораторная работа с возбудителем и некоторые другие).
Использованы материалы:
ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора (http://cgon.rospotrebnadzor.ru)
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека (https://www.rospotrebnadzor.ru/)
